鼻整形手術
手術流程鼻子在我們臉部的正中央，也是五官的中心，所以很多人覺得想讓自己提高顏值，都會想要透過鼻整形來加分。然而，鼻整形要做得自然漂亮，卻好像很困難？首先，我們必須要理解到鼻子的基本構造是由上三分之一的鼻骨（硬骨）以及下三分之二的軟骨形成，而軟骨的構造又是比較立體而複雜的，包括鼻中隔軟骨、上外側軟骨、下外側軟骨等等（圖一）。過往的舊觀念，覺得鼻子只要隆鼻，把山根架高就好，但我們會發現想要擁有一個精緻好看的鼻子，鼻頭往往才是成功關鍵。而鼻整形的設計往往也需要整體的設計才會自然和諧，需要考量鼻子的長度與整張臉的比例，鼻子是否歪斜，鼻頭是否太大太寬，鼻頭與鼻翼的軟組織比例，鼻頭是否朝天造成鼻孔外露，側面鼻背線條是否與下巴和諧。
鼻整形想要有自然和諧的結果，我們多以結構式鼻整形的方法做設計和執行。可以把鼻整形想像成建築物的再造，根據現有的條件狀況做分析再制定改善的方案。常見的鼻子不美觀原因例如：鼻子山根不夠高、短鼻、鼻頭太大太圓、側臉的線條不夠立體精緻。結構式鼻整形的方式為山根的高度墊高，並且讓山根的起始點設計在雙眼皮摺的高度左右，鼻頭則利用軟骨將鼻頭做適度的延長以及架高，並透過客製化的設計將鼻頭軟骨轉折的摺疊面縮小，得到較精緻小巧的鼻頭。（圖二、圖三）結構式隆鼻是一個概念以及方法，並不專指使用特定的材料，像我們蓋房子也可以使用不同的建材一樣，鼻背可以選擇的材質包括人工的假體，如：矽膠、Goretex、卡麥拉、異體真皮等等，也可以選擇自體的真皮、脂肪、肋軟骨等等材料。（圖四：材質比較表）而鼻頭的結構調整一般建議使用自體的軟骨（鼻中隔軟骨、耳軟骨或肋軟骨），結構穩定也有最低的感染穿出風險。
想要擁有自然精緻的鼻型，有些人可能還需搭配鼻基底手術（貴族手術）、敲鼻骨或是縮鼻翼手術，畢竟每個人的臉型和術前鼻子條件不同，建議術前給賴醫師做完整的評估和討論。
案例分享
常見問題
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鼻整形手術後會很痛嗎？
鼻整形術後的疼痛是很輕微的，主要的不舒服來自於塞止血棉的不適感和術後的鼻塞會讓人覺得不舒服，但通常會在術後一周內改善非常多。如果有合併取自體肋軟骨，比較會疼痛的可能是拉扯到取肋骨的傷口造成。
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取肋骨的疤痕會很明顯嗎？
取自體肋軟骨的傷口一般會在右側乳下緣附近，傷口不用拆線，建議術後配合疤痕照護，大部分的疤痕在半年後不明顯。
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隆鼻可用的材質那麼多，到底怎麼選比較好？
鼻整形是高度客製化的整形手術，皮膚的厚薄、山根要增加的幅度、鼻頭需要改變的幅度......等等都可能影響到建議的材質，每個人可以接受的費用、相關風險、恢復期也都不同，賴醫師建議直接預約諮詢比較能快速了解適合自己的材質和手術計畫。
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手術後使用的止血棉和鼻背板一定要用嗎？
基本上有動到鼻中隔和山根會建議術後使用止血棉和鼻背板，止血棉是塞在兩側鼻孔內，可以吸收術後的血水，一般放置一至兩天。鼻背板術後一週都建議持續配戴，主要是保護結構剛調整完的鼻子手術成
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之前如果已經有埋過鼻線打過玻尿酸也是可以手術的嗎？
可以的，只是手術前會建議先把玻尿酸降解掉，好方便手術設計，降解酶需要一至兩天作用完成，所以要手術前先安排時間注射降解酶，而鼻線通常是手術中清除。
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鼻中隔彎曲或是鼻子過敏是可以手術的嗎？
鼻中隔彎曲其實是非常普遍的情形，只是程度上不同和是否有影響外觀。結構式鼻整形手術可以一起矯正鼻中隔彎曲。鼻子過敏與體質和環境有關，通常鼻過敏的患者下鼻甲會肥厚增生，鼻整形手術一般手術範圍不包含下鼻甲，但若是過敏嚴重，希望同時縮小增生的下鼻甲組織以改善過敏鼻塞的狀況是可以的。
