開眼頭眼尾
手術流程如果仔細觀察亞洲人和歐美人士的眼型會發現，雙眼皮絕對不是僅有的重要差距，眉骨高度和眼頭、眼距往往都是不同的。亞洲人普遍都有上眼皮內眥贅皮（medial epicanthus）的問題，而這個贅皮也會因為不等程度的遮住內側雙眼皮及眼珠，造成視覺上眼距寬、眼形變短，以及雙眼皮內側被遮住呈現所謂的內雙。
上眼皮內眥贅皮（medial epicanthus）的狀況因為在亞洲較常見，所以早期俗稱蒙古摺，而處理上眼皮內眥贅皮的手術也就是大家說的「開眼頭」。每個人上眼皮內眥贅皮的程度不一，醫學學術上我們分成四個類型（如圖）。到底什麼樣的人適合開眼頭呢？如果覺得自己眼距太寬、眼形太短，或是希望呈現外雙的雙眼皮，往往可以透過開眼頭來改善。
開眼頭的手術是為了改善內眥贅皮的問題，有些贅皮嚴重的人會看起來內眼角鈍角，內側眼白和雙眼皮摺痕被遮住很多，看起來沒精神，可以經過設計配合上眼皮得手術得到整體和諧的改善（如圖）。很多人誤以為開眼頭就是一定要配合外雙的設計，其實不是正確的概念，如圖中的案例可以發現手術後他的眼頭贅皮不再延伸至下眼皮，眼睛露出的長度增加，整體眼整形手術除了開眼頭還配合提眼肌矯正以及雙眼皮手術，最後得到的是自然明顯的內雙。
開眼頭的手術設計其實有非常多種，比較輕微的可以透過單純的皮膚切開，疤痕設計成V形藏於眼頭，術後只要好好照護疤痕，最終不會有明顯的痕跡。但若是較嚴重的眼頭，可能需要配合內眼眥韌帶的調整，才可以有好的長期效果。
案例分享
常見問題
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開眼頭疤痕會很明顯嗎？
眼頭的疤痕過往較明顯與手術醫師設計未將傷口張力降低相關，賴醫師在施行眼頭手術時，會依據嚴重程度將傷口的張力降至最低，並將傷口藏於內眼角位置，經過術後的疤痕照護三至六個月會逐漸淡化，並不明顯。但若有特殊蟹足腫體質則應與醫師術前做好溝通討論。
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開眼頭之後一定會變成外雙嗎？
每個人先天的內眼眥贅皮狀況和雙眼皮條件不同，一般來說如果想要明顯外雙，除非原本沒有眼頭，不然大部分需要開眼頭的手術讓眼形比較自然；但若是想要自然的內雙，有些人可以把嚴重的內眼眥贅皮透過開眼頭改善眼距和眼長的問題，但整體還是維持內雙。所以術前建議和醫師諮詢清楚再決定適合自己的手術。
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手術後多久可以化妝？
一般來說傷口在術後七天拆線，術後十天想要化妝是沒問題的，只是卸妝清潔必須確實，並且建議持續疤痕照護至術後六個月。
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開眼頭手術通常都會合併雙眼皮手術嗎？
通常上眼皮整形包括了雙眼皮手術和提眼肌矯正手術，如果希望整體眼整形術後有較大的改變，往往需要合併一起做手術設計，但還是要看每個人原本的情況和對手術的期待決定。開眼頭手術比較少單獨施行，但若是設計搭配得好，往往有畫龍點睛的效果。
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開眼頭手術有什麼併發症或風險嗎？
基本上開眼頭術後較常困擾大家的都是疤痕相關的問題。開眼頭手術本身風險很低，曾經有病例報告因開眼頭手術破壞淚腺系統，但只要找到有經驗的眼整形醫師，是可以避免的。
